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2018-06-21 19:52 来源:百度地图

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长了乳腺结节,提示哪些病?

张董晓 2018-06-21 08:44:23

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经常有患者拿着超声或者钼靶问:“我这是乳腺结节还是乳腺癌?”这是一个伪命题。乳腺结节是指乳房内出现肿块,肿块不太大的时候,医生通常把它称作乳腺结节。“结节”只是一个描述性语言,用来形容各种方法所发现的“小肿块”,它不是疾病的名称。乳腺结节的性质可以是良性的或恶性的,恶性的乳腺结节里,最常见的就是乳腺癌。所以乳腺结节只是指乳房里出现了小肿块,是一种形态学的表现。当超声或钼靶提示存在乳腺结节的时候,它已经存在了,这个结节可能是乳腺癌,也可能是其它病。

乳腺结节较常见于以下六种疾病。

1、乳腺增生

正常的月经时期,激素的变化有可能导致乳房产生变化而形成乳腺增生。两边乳房都有可能出现肿块。月经将至时肿块会变得大一些痛一些。

2、乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤是女性常见的良性乳房肿瘤。这类结节通常呈圆形或椭圆形,边界清楚,形态规则,活动度比较好。年龄介于二十和三十五岁之间的妇女最为普遍。所以经常有未婚女性问:“为什麽我这麽年轻就长这种东西”,我经常开玩笑的告诉患者:“就是因为年轻才长这种东西,如果老了才出现结节,乳腺癌的可能性就很大了”

3、乳腺导管内乳头状瘤

受影响的多为四十五和五十岁之间的妇女。乳头可能有如血水的分泌物。分为中央型和周围型,中央型有时可以在乳晕区触及小结节。

4乳房脂肪坏死

这种疾病通常有诱因,通常是乳房受到意外的创伤使得乳房脂肪坏死,形成质硬、不痛的肿块。还有许多是由于自体脂肪隆乳,局部血运欠佳所导致的坏死。

5、乳腺炎

乳腺炎患者初期只是偶尔感觉有疼痛的肿块、可能有轻微红肿。此类疾病常发生在哺乳的妇女,近几年临床上非哺乳期的也越多越多见。就以我们北京中医医医院乳腺科为例,近两年浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎的病例数已有1500例。患者常为突发肿块,短期之内迅速增大、肿块质地硬,边界欠清。

6、乳腺癌

乳腺癌患者的乳腺结节通常没有明显疼痛。所以许多患者因为疼痛才来就诊是不对的,疼痛的不一定是乳腺癌,疼痛的反而不一定是乳腺癌。我国乳腺癌告发年龄段是40岁以后,所以如果40岁以后出现无痛性结节,尤其是结节质地偏硬,活动度欠佳,一定要引起重视,及时到医院就诊。

作者简介:张董晓,北京中医医院乳腺科主任医师,医学博士。擅长乳腺导管内窥镜对乳管内肿瘤的发现及定位、手术治疗、乳腺良性肿瘤的微创治疗、乳腺癌的手术治疗、乳头内陷等乳房畸形的矫正治疗,乳腺炎的中西医结合治疗。

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